Инфекции у больного с иммунодефицитом У больного с ослабленным иммунитетом повышен риск инфекции, вызываемой как обычными, так и условно-патогенными возбудителями, что может повлечь за собой неадекватный ответ организма-хозяина, а это, в свою очередь, затруднит постановку диагноза. Иммунный статус человека может быть снижен в результате врожденного иммунного дефекта, сопутствующего заболевания, нарушения физиологических барьеров, химиотерапии или трансплантации органов и костного мозга. Тип иммунодефицита и предполагаемой инфекции определяет вид терапии. У больного с выраженным иммунодефицитом при подозрении на инфекцию быстро назначают эмпирическую антибактериальную терапию в сочетании с обследованием больного. При инфекции, угрожающей жизни, лечение должно быть направлено на устранение иммунного дефекта, например, заместительная терапия иммуноглобулином, инфузия цитокинов, что обычно дает эффект. Таблица 48-1 Инфекции, связанные
с наиболее часто встречающимися дефектами иммунного и воспалительного ответа
Таблица 48-1 Инфекции, связанные
с наиболее часто встречающимися дефектами иммунного и воспалительного ответа
(продолжение)
Таблица 48-1 Инфекции, связанные
с наиболее часто встречающимися дефектами иммунного и воспалительного ответа
(продолжение)
Источник: Masur H., Fauci A.S. в РВБХ-13, стр. 497. Таблица 48-2 Нормальные противоинфекционные
барьеры в организме-хозяине
Источник: Finberg R. в РВБХ-13, стр. 573 Таблица 48-3 Инфекции и рак
*Объективное обоснование
данного положения еще не получено. Источник: Finberg R. в РВБХ-13, стр.
573.
Поделитесь этой записью или добавьте в закладки |