Пеницилламин, penicillamine; антидот меди и свинца, комплексобразующее средство
Показания
Болезнь Вильсона, цистинурия, дополнительное средство лечения тяжелого ревматоидного артрита, отравления свинцом, ртутью, мышьяком, первичного билиарного цирроза печени.
Дозы
Внутрь
Ревматоидный артрит
Дети: начальная доза 3 мг/кг 1 раз в сутки ( 250 мг/сут) в течение 3 мес, затем 6 мг/кг/сут ( 500 мг/сут) в 2 приема в течение 3 мес, максимальная доза 10 мг/кг/сут в 34 приема.
Взрослые: 125250 мг/сут; при необходимости дозу постепенно повышают с интервалом 13 мес, максимальная доза 11,5 г/сут.
Болезнь Вильсона. На фоне лечения экскреция меди должна быть > 1 мг/сут.
Дети < 6 мес: 250 мг 1 раз в сутки.
Дети от 6 мес до 12 лет: 250 мг 23 раза в сутки.
Дети > 12 лет и взрослые: 250 мг 4 раза в сутки.
Цистинурия
Дети: 30 мг/кг/сут в 4 приема.
Взрослые: 14 г/сут в 4 приема.
Отравление свинцом. Лечение продолжают до снижения уровня свинца крови < 60 мкг%.
Дети: 2540 мг/кг/сут в 3 приема.
Взрослые: 250 мг 23 раза в сутки.
Первичный билиарный цирроз печени, взрослые: начальная доза 250 мг/сут, затем дозу повышают на 250 мг/сут с интервалом 2 нед; поддерживающая доза 1 г/сут в 4 приема.
Отравление мышьяком, дети: 100 мг/кг/сут в 4 приема в течение 5 сут, максимальная доза 1 г/сут.