Имован является первым представителем нового класса психотропных средств, циклопирролонов, структурно отличающихся от бензодиазепинов и барбитуратов.
Седативно-снотворное действие Имована обусловлено высокой степенью сродства к местам связывания на рецепторном комплексе ГАМК в центральной нервной системе.
Имован быстро вызывает сон, не уменьшая доли быстрого сна в его структуре, и затем поддерживает сон с сохранением нормального его свойства.
Имован характеризуется коротким временем полувыведения из организма, обычно 3,5—6 часов. Неоднократный прием Имована не сопровождается кумуляцией препарата или его метаболитов. Отсутствие разбитости или сонливости наутро выгодно отличает Имован от препаратов бензодиазепинового и барбитурового ряда.
Показания
Затрудненное засыпание.
Ночные пробуждения.
Раннее пробуждение.
Вторичные нарушения сна при психических расстройствах.
Имован показан для лечения бессонницы, в том числе затрудненного засыпания, ночных пробуждений и раннего пробуждения, преходящей, ситуационной и хронической бессонницы, а также вторичных нарушений сна при психических расстройствах в ситуациях, когда она существенно ухудшает состояние больных.
Длительное применение Имована, как и других снотворных, не рекомендуется, курс лечения не должен превышать 4 недели.
Режим дозирования
Рекомендуемая доза Имована — 7,5 мг перед сном.
При тяжелой или стойкой бессоннице доза может быть увеличена до 15 мг.
Лечение лиц пожилого возраста следует начинать с более низкой дозы — 3,75 мг. В зависимости от эффективности и переносимости доза в дальнейшем может быть увеличена.
У больных с выраженными нарушениями функции печени рекомендуемая доза Имована составляет 3,75 мг.
При нарушениях функции почек снижение дозы Имована не требуется.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: горький вкус во рту, крайне редко — тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: редко — головокружение, головная боль, остаточная сонливость, антероградная амнезия.
Аллергические реакции: редко — крапивница, кожная сыпь.
Противопоказания
Тяжелая миастения.
Повышенная чувствительность к зопиклону.
Дыхательная недостаточность.
Тяжелая печеночная недостаточность.
Тяжелый синдром задержки дыхания во сне.
Детский возраст до 15 лет.
Беременность.
Грудное вскармливание.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан в период беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Длительность курсового приема препарата не должна превышать 4 недели.
Резкое прекращение применения Имована не вызывает синдрома отмены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Пациенты, принимающие Имован регулярно, должны воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок хранения — 3 года.
Передозировка
Серьезных или стойких эффектов при нескольких отмеченных случаях передозировки не отмечалось.
Лекарственное взаимодействие
Нерекомендуемые сочетания: одновременный прием с алкоголем, так как действие зопиклона может усилиться.
Сочетания, которые следует учитывать: комбинация с лекарственными средствами, угнетающими ЦНС. Усиление действия возможно при одновременном назначении нейролептиков, снотворных и седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов, наркотических анальгетиков, противоэпилептических препаратов, антигистаминных препаратов с седативным эффектом, а также эритромицина.