Стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, легочная гипертензия, гипертонический криз и управляемая артериальная гипотония во время операции.
Дозы
При непрерывной в/в инфузии в течение 24—48 ч действие нитроглицерина часто ослабевает из-за привыкания.
Дети, легочная гипертензия, в/в инфузия: начальная доза 0,25—0,5 мкг/кг/мин, затем дозу постепенно повышают на 1 мкг/кг/мин с интервалом 20—60 мин, поддерживающая доза 1—3 мкг/кг/мин, максимальная доза 5 мкг/кг/мин.
Взрослые
В/в инфузия: начальная доза 5 мкг/мин, затем дозу повышают на 5 мкг/мин каждые 3—5 мин до 20 мкг/мин; при неэффективности дозу повышают на 10 мкг/мин каждые 3—5 мин до 200 мкг/мин.
Внутрь: 2,5—9 мг 2—4 раза в сутки, но не более 26 мг 4 раза в сутки.
Под язык: 200—600 мкг каждые 5 мин, но не более 3 раз в течение 15 мин; 200—600 мкг за 5—10 мин до физической нагрузки.
Аэрозоль: 1—2 дозы под язык каждые 3—5 мин, но не более 3 раз в течение 15 мин; 1—2 дозы за 5—10 мин до физической нагрузки.
Защечные таблетки: начальная доза 1 мг сразу после пробуждения, затем каждые 3—5 ч; при необходимости дозу повышают.
Мазь: полоску 2,5—5 см наносят на кожу 3 раза в сутки, максимальная доза 10—12 см 6 раз в сутки.
Пластырь: начальная доза 200—400 мкг/ч, затем дозу повышают до 400—800 мкг/ч; для уменьшения привыкания пластырь наклеивают на 12—14 ч, затем перерыв 10—12 ч.
Для уменьшения привыкания между приемами нитратов делают перерыв 10—12 ч. В некоторых случаях привыкание устраняется ацетилцистеином. При длительном приеме нитратов резкая отмена приводит к рикошетной стенокардии, поэтому отменяют постепенно.
Главная